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Aprovação com base nos resultados da Fase III do WAYPOINT demonstrando redução da gravidade do pólipo nasal e congestão nasal, quase eliminação da necessidade de cirurgia e redução significativa do uso sistemático de corticosteróides em comparação com placebo

 

O Tezspire (tezepelumabe) da AstraZeneca e da Amgen foi aprovado na União Europeia (UE) como uma terapia complementar com corticosteróides intranasais para o tratamento de pacientes adultos com rinossinusite crônica grave com pólipos nasais (CRSwNP) que não responderam adequadamente à terapia padrão (corticosteróides sistêmicos e/ou cirurgia).

A aprovação pela Comissão Europeia (CE) segue o parecer positivo do Comitê de Medicamentos para Uso Humano (CHMP) e foi baseada em resultados positivos do estudo WAYPOINT Fase III, apresentado no Congresso Conjunto da Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia (AAAAI)/Organização Mundial de Alergia (WAO) de 2025 e publicado simultaneamente no The New England Journal of Medicine.1-3 No estudoTezspire demonstrou uma redução estatisticamente significativa e clinicamente significativa na gravidade do pólipo nasal e mostrou quase eliminação da necessidade de cirurgia e redução significativa no uso de corticosteróides sistêmicos em comparação com o placebo.2,3

O Dr. Oliver Pfaar, presidente da Seção de Rinologia e Alergia do Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário de Marburg, Philipps-Universität Marburg em Marburg, Alemanha e investigador do estudo WAYPOINT, disse: "A rinossinusite crônica com pólipos nasais é difícil de tratar, pois muitas vezes requer cirurgias repetidas e tratamento contínuo com corticosteróides sistêmicos, os quais podem resultar em efeitos colaterais graves. A aprovação do tezepelumabe na UE significa que os médicos têm uma nova opção de tratamento inovadora que mostrou uma redução clinicamente significativa e significativa no tamanho do pólipo nasal, na gravidade dos sintomas e na necessidade de cirurgia e uso sistêmico de corticosteróides em comparação com o placebo.

Ruud Dobber, vice-presidente executivo e presidente da unidade de negócios biofarmacêuticos da AstraZeneca, disse: "Na Europa, sabemos que quase metade dos pacientes com rinossinusite crônica com pólipos nasais permanecem descontrolados apesar do tratamento padrão, e é por isso que a aprovação de hoje do Tezspire é um passo tão importante nesta doença desafiadora. Esta aprovação amplia os benefícios do Tezspire além da asma grave e reforça o mecanismo de ação inovador do Tezspire que tem como alvo a linfopoietina estromal tímica (TSLP), abordando exclusivamente a inflamação epitelial em sua origem.

A CRSwNP afeta aproximadamente 320 milhões de pessoas em todo o mundo e é uma doença complexa caracterizada por inflamação epitelial e crescimentos benignos de pólipos dentro da cavidade nasal.4,5 Quase metade dos pacientes diagnosticados com RSCcPN na Europa permanecem descontrolados e, para muitos pacientes, as terapias atuais, como corticosteróides sistêmicos e cirurgias repetidas dos seios nasais, não oferecem alívio duradouro.5,6 As pessoas que vivem com CRScPN geralmente apresentam obstrução do fluxo de ar e sintomas, incluindo congestão e olfato prejudicado.5,7-9

O perfil de segurança e tolerabilidade do Tezspire no estudo WAYPOINT foi geralmente consistente com o perfil conhecido do medicamento. Os eventos adversos relatados com mais frequência no estudo foram COVID-19, nasofaringite e infecção do trato respiratório superior. 2

O Tezspire foi recentemente aprovado nos EUA para o tratamento de manutenção complementar de pacientes adultos e pediátricos com 12 anos ou mais com RSCcPN inadequadamente controlada,10 e os pedidos regulatórios estão atualmente em revisão na China, Japão e vários outros países. O Tezspire também é aprovado para asma grave nos EUA, UE, Japão e mais de 60 países em todo o mundo.10-12

 

Colaboração Amgen
O Acordo de Colaboração de 2012 entre a Amgen e a AstraZeneca foi alterado e atualizado ao longo do tempo. Para a Tezspire, ambas as empresas continuam a compartilhar custos e lucros igualmente após o pagamento pela AstraZeneca de royalties de inventores de um dígito médio à Amgen. A AstraZeneca continua a liderar o desenvolvimento e a Amgen continua a liderar a fabricação. Todos os aspectos da colaboração estão sob a supervisão de órgãos governamentais conjuntos. Sob o acordo, a Amgen e a AstraZeneca comercializam conjuntamente o Tezspire nos EUA. A Amgen registra vendas de produtos nos EUA, com a AZ registrando sua participação nos lucros dos EUA como receita de colaboração. Fora dos EUA, a AstraZeneca registra vendas de produtos, com a Amgen registrando participação nos lucros como receita de Outros/Colaboração.

 

Referências

  1. Comunicado de imprensa da AstraZeneca. Tezspire recomendado para aprovação na UE pelo CHMP para rinossinusite crónica com pólipos nasais. Disponível em: https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2025/tezspire-recommended-for-approval-in-eu-for-crswnp.html. Acessado em outubro de 2025.
  2. Lipworth, BJ, Han JK, et al. Tezepelumabe em adultos com RSCcPN grave e não controlada. N Engl J Med. 2025; 392(12):1178-1188.
  3. Lipworth, BJ, Han JK, et al. Eficácia e segurança do tezepelumabe em adultos com rinossinusite crônica grave com pólipos nasais: resultados do estudo WAYPOINT de fase 3. [Apresentação oral tardia]. Apresentado no Congresso Conjunto da Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia / Organização Mundial de Alergia 2025 (28 de fevereiro a 03 de março).
  4. Bachert C, et al. Fenótipos e Endótipos Emergentes de Rinossinusite Crônica. J Alergia Clin Immunol Pract. 2016; 4(4):621-628.
  5. Del Toro E, Portela J. Pólipos nasais. [Atualizado em 31 de julho de 2023]. In: StatPearls [Internet]. Ilha do Tesouro (FL): Publicação StatPearls; 2024 Jan. Disponível a partir de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560746/. Acesso em: outubro de 2025.
  6. Viskins A, et al. Múltiplas razões subjacentes à doença não controlada na maioria dos pacientes com rinossinusite crônica. Alergia frontal. 2022; 13;3:1048385.
  7. Stevens WW, et al. Rinossinusite crônica com pólipos nasais. J Alergia Clin Immunol Pract. 2016; 4(4):565-572.
  8. Abdalla S, et al. Prevalência de sintomas do teste de resultado nasossinusal (SNOT-22) em pacientes submetidos à cirurgia para rinossinusite crônica na auditoria prospectiva nacional da Inglaterra e País de Gales. Clin Otorriningal. 2012; 37(4):276-282.
  9. Chen S, et al. Revisão sistemática da literatura sobre a epidemiologia e a carga clínica da rinossinusite crônica com polipose nasal. Curr med res opin. 2020; 36(11):1897-1911.
  10. Tezspire (tezepelumabe) Informações de prescrição dos EUA. Disponível em: https://drd9vrdh9yh09.cloudfront.net/50fd68b9-106b-4550-b5d0-12b045f8b184/e306dc06-d580-4457-b15f-9f28545ad63a/e306dc06-d580-4457-b15f-9f28545ad63a_viewable_rendition__v.pdf. Acesso em: outubro de 2025.
  11. Tezspire (tezepelumab) Resumo das características do medicamento. Disponível em: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/tezspire-epar-product-information_en.pdf. Acesso em: outubro de 2025.
  12. Comunicado de imprensa da AstraZeneca. Tezspire aprovado no Japão para o tratamento de asma grave. Disponível em: https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2022/tezspire-approved-in-japan-for-severe-asthma.html. Acesso em: outubro de 2025.
  13. Jong-Gyun J, et al. Desvendando o papel das células epiteliais no desenvolvimento da rinossinusite crônica. Int J Mol Sci. 2023; 24(18):14229.
  14. Corren J, et al. Tezepelumab em adultos com asma não controlada. N Engl J Med. 2017;377:936-946.
  15. Varricchi G, et al. Isoformas de linfopoietina estromal tímica, distúrbios inflamatórios e câncer. Imunol frontal. 2018;9:1595.
  16. Xolair (omalizumab) Resumo das características do medicamento. Disponível em: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/xolair-epar-product-information_en.pdf. Acesso em: outubro de 2025.
  17. Xolair (omalizumabe) Informações de prescrição dos EUA. Disponível em: https://www.gene.com/download/pdf/xolair_prescribing.pdf. Acesso em: outubro de 2025.
  18. Nucala (mepolizumab) Resumo das características do medicamento. Disponível em: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/nucala-epar-product-information_en.pdf. Acesso em: outubro de 2025.
  19. Nucala (mepolizumab) Informações de prescrição dos EUA. Disponível em: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/761122s006,125526s018lbl.pdf. Acesso em: outubro de 2025.
  20. Dupixent (dupilumab) Resumo das características do medicamento. Disponível em: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/dupixent-epar-product-information_en.pdf. Acesso em: outubro de 2025.
  21. Dupixent (dupilumabe) Informações de prescrição dos EUA. Disponível em: https://www.regeneron.com/downloads/dupixent_fpi.pdf. Acesso em: outubro de 2025.
  22. Clinicaltrials.gov. Eficácia e segurança do tezepelumabe em participantes com rinossinusite crônica grave com polipose nasal (WAYPOINT). Disponível em: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04851964. Acesso em: outubro de 2025.
  23. Zhang M, et al. A hipóxia induz a produção de citocinas derivadas epiteliais na rinossinusite crônica eosinofílica com pólipos nasais. Int Imunofarmacol. 2023;121:110559.
  24. Li Y, et al. Expressão elevada de IL-33 e TSLP nas vias aéreas de asmáticos humanos in vivo: um potencial biomarcador de doença refratária grave. J Imunol. 2018; 200: 2253–2262.
  25. Ying, S, O'Connor, B, Ratoff, J, et al. A expressão da linfopoietina estromal tímica está aumentada nas vias aéreas asmáticas e se correlaciona com a expressão de quimiocinas que atraem Th2 e a gravidade da doença. J Immunol 2005;174:8183-8190.
  26. Dados da AstraZeneca em arquivo. 2025. REFERÊNCIA-278452.
  27. Clinicaltrials.gov. Estudo de exacerbação da DPOC com tezepelumabe (COURSE). Disponível em: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04039113. Acesso em: outubro de 2025.
  28. Clinicaltrials.gov. Eficácia e segurança do tezepelumabe em pacientes com esofagite eosinofílica (CROSSING). Disponível em: https://clinicaltrials.gov/study/NCT05583227. Acesso em: outubro de 2025.
  29. Comunicado de imprensa da AstraZeneca. O tezepelumabe recebeu a designação de medicamento órfão nos EUA para esofagite eosinofílica. Disponível em: https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2021/tezepelumab-granted-orphan-drug-designation-in-the-us-for-eosinophilic-esophagitis.html. Acesso em: outubro de 2025.

 

Fonte: AstraZeneca

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